Метод Леонарда, Чартера, Стилмана, Смита-Белла, Рейте, Фонеса, Басса – эти названия о чём-то вам говорят? Скорее всего, нет, хотя выше перечислены всего лишь разные техники чистки зубов. Конкретную методику может порекомендовать врач-стоматолог после тщательного осмотра ротовой полости пациента. Например, при воспалении десен в подростковом периоде рекомендуют применять щадящие приемы, к которым относятся методы Чартера и Басса. Попробуем разобраться, в чём особенности каждого подхода.
Последствия неправильной чистки зубов
Возможно, кого-то удивит, но неправильная чистка не только не избавляет от налета, но и способна привести к ухудшению состояния зубов и десен. Удивляет, но, тем не менее, это факт.
Наиболее распространенной ошибкой при использовании классической (мануальной) щетки является чистка зубов только горизонтальными движениями (вправо – влево). При таком способе:
- межзубные пространства не прочищаются, дополнительно забиваясь налетом;
- не удаляется налет возле десен, образуя большие скопления загрязнений и патогенной микрофлоры.
Вышеуказанное приводит к появлению таких проблем, как:
- клиновидный дефект (в запущенной форме он способен стать причиной обнажения шейки и отлома зубной коронки);
- кариес;
- пародонтит (воспаление тканей окружающих зубы);
- воспалительные процессы, кровоточивость десен;
- образование зубного камня;
- выраженное потемнение эмали;
- неприятный запах изо рта и т.д.
Даже при использовании качественных зубных паст и щеток, лучшей мерой профилактики упомянутых стоматологических проблем, всё-таки, будет выбор и соблюдение правильной техники чистки зубов.
Профессиональная чистка зубов
Ежедневная чистка зубов даже при соблюдении всех описанных выше правил не является 100% гарантией удаления отложений налета со всей полости рта. Как правило, в труднодоступных участках (между задними зубами, на верхних зубах, в поддесневых карманах и т. д.) остается патогенная микрофлора, которая постепенно может перерасти в зубной камень, привести к развитию кариеса или воспалению десен.
Чтобы избежать таких последствий, стоматологи советуют каждые 6 месяцев посещать специалиста для проведения комплексной профессиональной чистки, которая может выполняться ручным или аппаратным методом. При этом аппаратный способ имеет несомненное преимущество — одновременная полировка и отбеливание зубной эмали.
Метод чистки зубов в стоматологической клинике подбирается индивидуально, исходя из желаний пациента, особенностей организма и возможного наличия противопоказаний.
МЕТОДЫ ИНДИДУАЛЬНОЙ ЧИСТКИ ЗУБОВ
Каждый стоматолог-профессионал подтвердит, что зубы мало просто чистить. Их нужно чистить правильно. А это не такая уж простая наука, как может показаться на первый взгляд. Существует масса «именных» методик владения зубной щеткой: мистера Чартера, Стилмана, Смита-Белла, Рейте, Фонеса, Басса и Леонардо. Они отличаются характером движений, последовательностью и положением щетки относительно зубов или десневого края.
Когда-то каждый из перечисленных стоматологов отстаивал превосходство своего метода над другими. В наше же время все множество методик можно свести к нескольким общим, рекомендованным для достижения того или иного эффекта. Но, прежде чем перейти к их описаниям, напомним несколько важных принципов, соблюдение которых поможет вам выйти победителем в схватке с кариесом.
1. В идеале чистить зубы надо после каждого приема пищи. А минимум, к которому вы должны себя приучить – это утренняя и вечерняя процедура.
2. Весь процесс чистки зубов должен занимать не менее трех минут. Чтобы ориентироваться во времени, заведите себе в ванной песочные часы.
3. Чистку проводите в одном темпе и всегда начинайте с одного и того же зубного ряда.
4. После чистки зубов обязательно вымойте щетку и поставьте ее в стакан щетиной вверх. Не храните щетку в футляре, потому что она обязательно должна высыхать!
Наконец, перейдем к конкретным методам чистки зубов, подходящим как для взрослых, так и для детей.
Метод первый – «Универсальный»
— Расположив щетку под углом 45 градусов к поверхности зуба, сделайте 10 движений от десны вниз, к режущему краю. Повторите на каждом участке, состоящем из двух зубов.
— Точно так же почистите внутреннюю поверхность жевательных зубов.
— Чтобы почистить внутреннюю поверхность передних зубов, щетку держите перпендикулярно режущим краям и двигайте ею только вперед.
— Жевательную поверхность всех зубов чистите движениями спереди назад.
— В таком же порядке почистите зубы нижней челюсти.
— Завершите чистку массажем десен. Для этого закройте рот и совершайте круговые движения щеткой, захватывая зубы и десны. Массаж противопоказан, если у вас есть очаги воспаления на деснах или слизистой оболочке полости рта.
Метод второй – «Щадящий»
— Расположите зубную щетку перпендикулярно поверхности зубов. Делайте вертикальные движения в направлении от десны к режущему краю.
— Сомкнув зубы, почистите их щечные поверхности движениями щетки вперед-назад. Откройте рот и точно так же почистите зубы изнутри. Данный метод позволяет избежать повреждения десен.
Метод третий – «Здоровые десны»
— Сомкните зубы, расположите щетку перпендикулярно к щечной поверхности зубов и выполняйте круговые движения.
— Откройте рот и почистите круговыми движениями внутренние и жевательные поверхности зубов: сначала на верхней, а затем на нижней челюсти. Данный метод можно применять только тем, кто не имеет заболеваний пародонта.
Кстати, еще один интересный момент. Сколько зубной пасты вы выдавливаете на щетку? Обычной пасты (а уж лечебной – тем более!) надо брать с горошину. Более того, качественно почистить зубы можно вообще без нее. Зато без хорошей щетки в этом деле не обойтись. Так что выбирайте ее аккуратно, меняйте почаще и будьте здоровы!
Классическая техника чистки зубов (метод Пахомова Г.Н.)
Большинство российских стоматологов рекомендуют метод чистки зубов, изобретенный профессором стоматологии Геннадием Николаевичем Пахомовым.
Метод Пахомова Г.Н. считается наиболее эффективным и состоит из следующего алгоритма действий:
- Зубные ряды следует условно разделить на 4 сегмента (левая и правая части верхней челюсти, левая и правая части нижней челюсти).
- Чистку желательно начинать с верхней челюсти от правых коренных зубов по направлению к передним. Далее чистку по верхнему ряду продолжают от передних зубов и заканчивают на левых коренных.
- Нижнюю челюсть чистят, наоборот, – от левых коренных к передним и заканчивают на правых коренных.
- При очищении наружной и внутренней поверхности зубного ряда, щетку необходимо держать горизонтально. Щетинки должны располагаться под углом 45° к поверхности зубов и десен. Чистка осуществляется выметающими движениями от десны к краю зуба. На каждую пару зубов необходимо выполнять по 10 таких движений.
- Загрязнения с жевательной стороны зубов удаляют, передвигая головку щетки вперед-назад (возвратно-поступательными движениями). При этом, волокна щетки глубоко проникают в межзубные пространства и фиссуры, обеспечивая качественное очищение.
- Для очистки внутренней поверхности передних зубов щетку удобнее располагать вертикально. Чистка осуществляется, также, метущими движениями от десны к краю зуба.
Стандартный метод Похомова Г.Н. позволяет качественно очистить ротовую полость. Если же имеются труднодоступные участки зубного ряда, недоступные для используемой зубной щетки, то рекомендуется применение дополнительных средств – зубных нитей, ирригаторов и т.д.
Немецкие ученые сравнили различные методы чистки зубов
Большинство людей регулярно чистят зубы, однако они не подозревают, что здоровье полости рта зависит не только от частоты, но и от правильной техники чистки. В недавно проведенном исследовании немецкие ученые сравнили два общепринятых метода чистки зубов, чтобы определить, какой из них проще и эффективнее.
Фото © www.liveinternet.ru
В ходе исследования, проведенного в Гессенском университете, ученые сравнили результаты применения двух различных техник чистки зубов – методы Фонеса и Басса – с целью определения их эффективности.
Метод, разработанный Альфредом Фонесом (Alfred C. Fones), используется наиболее часто и, как правило, рекомендуется в брошюрах по гигиене полости рта. Его суть: зубная щетка располагается под прямым углом к вестибулярной поверхности зубов, зубные ряды сомкнуты, кисть руки совершает круговые движения. Небная и язычная поверхности зубов очищаются такими же движениями щетки при открытом рте. Жевательные поверхности зубов чистят в передне-заднем направлении.
Техника чистки зубов, предложенная доктором Чарльзом Бассом (Charles C. Bass), также часто рекомендуется стоматологами и описана в учебниках. Этот метод позволяет качественно удалить остатки пищи и налет в пришеечной области. При этом головка зубной щетки располагается под углом 45º к оси зуба, кончики щетинок расположены у края десны и при легком нажатии проникают в десневую бороздку. Кисть руки совершает короткие возвратно-поступательные движения. Для очистки передних зубов используются вертикальные перемещения щетки.
В исследовании приняли участие 67 студентов университета, у которых в области 10 и более зубов при осмотре была выявлена кровоточивость десен. Все испытуемые не обучались по специальности «Стоматология», не курили и пользовались обычной мануальной зубной щеткой.
Участники были рандомизированы на группы, одна из которых была обучена чистке зубов по методу Фонеса, другая – технике Басса. Контрольная группа была ознакомлена со стандартным методом чистки зубов. Студентам было проведено только одно практическое занятие с демонстрацией соответствующего метода, но они могли по мере необходимости без ограничения просматривать презентации PowerPoint с устными объяснениями и изображениями интересующей техники чистки зубов.
По окончанию обучения каждый участник исследования получил буклет, демонстрирующий основные положения презентаций. Кроме того, им были выданы одинаковые зубные щетки, паста и флоссы для использования в домашних условиях.
Участники были осмотрены через 6, 12 и 28 недель. По мнению большинства исследователей, значимые различия индекса PBI (индекс кровоточивости межзубных сосочков по Муллеману–Саксеру, Papilla Bleeding Index) наблюдались на 28 неделе, разница значений индекса гингивита (Marginal Plaque Index, MPI) в области шейки зуба была выявлена во все сроки обследования: через 6, 12 и 28 недель. Для контактных поверхностей зубов достоверное различие наблюдалось через 6 и 12 недель.
Исследователи были удивлены относительно низкой эффективности у испытуемых метода Басса, в то время как у тех студентов, кто хорошо освоил метод Фонеса, наблюдалось явное улучшение показателей гигиены полости рта и уменьшение симптомов гингивита. Кроме того, методу Фонеса студенты обучались быстрее.
Ученые предположили, что одной из причин такого результата было то, что метод Фонеса является наиболее известной техникой чистки зубов в Германии, где проводилось исследование, и поэтому его было легче запомнить студентам уже после одного сеанса обучения.
По мнению исследователей, изучение сравнительной эффективности методов чистки зубов должны быть продолжены при участии испытуемых разных возрастных групп и различных уровней образования.
По материалам https://www.dental-tribune.com.
Правила ежедневной чистки зубов
Существует несколько основных методов самостоятельного чистки зубов, поэтому каждый может подобрать подходящий способ для себя. Стоматологи же рекомендуют методику Пахомова, которая известна уже давно и используется в стоматологических клиниках при обучении детей гигиене полости рта.
Правила методики профессора Пахомова.
- Начинается чистка с верхнего зубного ряда по направлению от коренных зубов к передним, справа к центральным зубам и аналогично слева.
- Продолжают чистку на нижнем зубном ряду от левых коренных зубов к передним и затем к правым задним зубам.
- Щетку держат так, чтобы головка была под углом в 45° относительно десне.
- Очищать задние зубы нужно «метущими» движениями по направлению снизу вверх.
- Жевательные зубы очищают, двигая щетку вперед и назад.
- Передние зубы чистят «выметающими» движениями с расположением щетки вертикально.
- Для чистки передних зубов щетку располагают вертикально и двигаются выметающими движениями.
- Каждый зуб должен очищаться отдельно, при этом выполняют не менее 10 движений.
- Продолжительность процедуры составляет не меньше трех минут.
Стоматологи подтверждают, что метод чистки зубов профессора Пахомова позволяет обеспечить должный эффект очищения всей поверхности зубов. Но для устранения отложений и остатков пищи в межзубных промежутках следует применять специальные нити или ирригаторы, также рекомендуется при гигиене полости рта применять скребок для языка.
Дополнительные методы чистки зубов мануальной щеткой
Наиболее распространены две следующих вспомогательных техники чистки зубов:
Метод Басса
Особенность данного метода заключается в том, что он подходит для очищения зубов с открытыми (оголенными) участками корня. Метод обеспечивает не только очистку зубного ряда, но и массаж десен.
Выполнение данной техники предусматривает следующие правила:
- Зубную щетку необходимо держать горизонтально, под углом 45° к поверхности зуба. При этом, половина волокон зубной щетки должна заходить за десну.
- Чистка осуществляется сначала круговыми движениями, затем выметающими (от десны к краю зуба).
- Для очистки внутренних поверхностей и задних (коренных) зубов положение щетки изменяется на вертикальное.
- Чистку оральной (небной) и вестибулярной (внешней, со стороны губ и щек) поверхностей зуба выполняют вибрирующими движениями без перемещения концов щетины.
- Жевательные поверхности очищают горизонтальными возвратно-поступательными движениями вперед-назад.
Важно отметить, что для данного способа следует использовать только мягкую зубную щетку.
Стандартный метод чистки зубов
Зубной ряд условно делят на несколько сегментов : большие коренные зубы, малые коренные и передние зубы с каждой стороны. ( получается 4-6 сегментов ). Чистку зубов проводят при несомкнутых зубных рядах. Зубную щетку располагают под углом 45 градусов к поверхности зуба.
Начинают чистить зубы с щечной поверхности верхней челюсти слева ( сегмент 1 ), где выполняют щеткой 10 подметающих движений, после чего проходят постепенно по всем остальным сегментам, осуществляя по 10 движений на каждый сегмент .
Далее чистят небную поверхность верхних зубов, проходя по сегментам слева на право, делая на каждом сегменте по 10 выметающих движений.
Следующим этапом чистки зубов является чистка жевательной поверхности больших и малых коренных зубов. Чистка осуществляется горизонтальными движениями по их жевательной поверхности. Необходимо произвести 10-15 движений с каждой стороны.
На нижней челюсти осуществляют чистку зубов в той же последовательности. Сначала на щечной, а затем на язычной и в конце на жевательной поверхности зубов .
При чистке небной поверхности верхних резцов и язычной поверхности нижних зубов щетка располагается перпендикулярно зубному ряду. Процедура чистки должна заканчиваться массажем десен, который осуществляют при сомкнутых зубных рядах круговыми движениями щетки с захватом зубов и десен всех сегментов.
