Как выбрать цвет виниров, цвета зубов по шкале вита и блич (bleach)

Природный цвет — молочно-белый, немного просвечивает. Если зубы белоснежные — вмешался стоматолог, таких тонов нет от рождения. Оттенок зависит от дентина и эмали. В юные годы у человека эмалевый слой прочнее. Зубной ряд выглядит белее, если слой эмали плотный и не пропускает свет. Этого добиваются, убрав неровности.

С возрастом зубы стачиваются, поверхность ровнеет, свет проходит легче, что делает образ тусклее. Эмаль становится коричневой, желтой, черной или серой. Разные части строения разного окраса. Сверху преобладает светлый оттенок, снизу — темный. Но у каждого человека свой натуральный тон — нормальное явление.

Автор статьи: Широков Иван Юрьевич

Стаж работы:
15 лет

Специализация:

Cтоматолог-ортопед

Работает:

в клинике на м. Бутырская

Какой цвет считается нормой для молочного прикуса

Молочные или временные зубы у детей, как правило, белее, чем постоянные у взрослых. Такой цвет дает более тонкая, чем у постоянных коронок, эмаль. Если же молочные коронки имеют желтоватый или сероватый оттенок, то это говорит об их заболевании или о нарушении обмена веществ в организме.

Способ возвращения естественного оттенка временным единицам зависит от причин его изменения. Иногда достаточно исключить из рациона некоторые продукты и начать фильтровать воду, и цвет коронок постепенно восстановится. Если же изменение окраски эмали вызвано заболеванием, то важно установить диагноз и подобрать адекватное лечение.

Как выглядят натуральные зубы?

Врожденный цвет зависит от:

генетического фактора;
среды обитания человека;
окраса кожи, расы.

Есть устоявшееся мнение, что у чернокожих людей белоснежная улыбка. Это заблуждение, оптическая иллюзия. Их улыбки на темном фоне кожи кажутся ярче. Если сравнить челюсти афроамериканца и славянина — результат одинаковый. Этот феномен встречают у загорелых людей. Если человек полежит на солнце хотя бы час — этого хватит для преображения улыбки.

Причины изменения окраса эмали у детей

некоторые заболевания беременной женщины: вирусные или бактериальные поражения материнского организма, а также некоторые лекарства (например, антибиотики тетрациклинового ряда) накладывают отпечаток на развитие плода, в том числе и на формирование у него зачатков зубов. Это чревато тем, что у малыша прорезываются единицы уже с дефектом (гипоплазия или гиперплазия эмали, тетрациклиновые зубы и т.д.),

начальная стадия кариеса: может менять цвет молочных коронок (на них проступают белые пятна),
флюороз: профицит фтора в детском организме (из-за большого употребления фторсодержащих продуктов, воды, пользование пастой с высоким содержанием этого элемента) меняет цвет эмали, она становится более серой и при этом шершавой, ломкой, с бороздками,
лечение препаратами железа: если они употребляются в жидком виде, то вызывают временное потемнение зубной поверхности,
постоянное употребление красящих продуктов: черника, черемуха, сладости и напитки с искусственными красителями или на основе красных и синих ягод.

Общее представление и назначение

Данная шкала представлена в виде пластиковой ленты, на которую прикрепляются макеты зубов человека из различного материала (пластмасса, керамика, фарфор, бумага и т.д.). В этой шкале размещается 16 различных оттенков.

Самой точной принято считать шкалу Вита из керамики, именно она позволяет наиболее удачно подобрать оттенок при пломбировании.

Сегодня ни один стоматолог не будет проводить отбеливания без предварительного сравнения начального и конечного результата по шкале Вита. Она снабжена специальными выдвижными конструкциями, благодаря которым очень удобно сравнивать оттенки труднодоступных зубов.

Всего существует 4 основные группы тональности, которые может оценить человеческий глаз:

Группа A. Сюда относятся зубы с красновато-коричневым оттенком.
Группа B включает в себя красно-желтые оттенки.
Группа C – тона серого цвета.
Группа D- оттенок красно-серый.

По степени яркости в каждую группу входит от 1 до 4 тона, которые различаются по возрастанию от самой низкой до самой высокой. То есть, единицы, имеющие 4 оттенок, будут самыми темными в помещении с естественным уровнем освещения.

Стоит отметить, что элементы челюстной дуги человека имеют различные оттенки, в зависимости от места расположения. Поэтому опытный стоматолог проведет сравнение в нескольких точках, только в таком случае можно получить наиболее достоверный результат.

Шкала Вита, изготовленная из бумаги, пластмассы дает менее точный результат. Лучше всего использовать рейки с керамическими или фарфоровыми примерами зубов.

Какие элементы входят в состав популярных систем химического отбеливания зубов, и как часто рекомендуется проводить процедуру.

Рассмотрим здесь плюсы и минусы отбеливания Bleach n Smile системой.

Причины изменения оттенка зубов у взрослых

нарушение правил чистки зубов дома: нерегулярность, неподходящая паста или щетка,
наследственные причины,
насыщенность ежедневного меню пигментированными продуктами: черные ягоды, крепкий черный и красный чай, кофе без молока, красное вино, кетчуп, соевый соус и т.д.,
табакокурение: дает желтый или даже серо-желтый налет,
с возрастом дентин темнеет, а эмаль истончается: поэтому коронки приобретают более темный оттенок, чем в молодости – из-за просвечивающего дентина. Истончение эмали вследствие нарушения обмена веществ также приводит к изменению цвета единицы, потому что дентин от природы имеет желтый цвет,
дефицит или профицит некоторых витаминов или микроэлементов: цинка, фтора, железа в организме,
наличие старой пломбы: часто ее элементы со временем проникают в дентин, окисляются и окрашивают его в серый или красный тон, что сказывается на внешнем оттенке,
микрорельеф поверхности коронки: чем ярче он выражен (бороздки, ямки, шероховатость), тем темнее кажутся коронки.

Внимание! После профессиональной чистки зубов (без отбеливания) коронки могут становиться светлее на тон или даже на два. Это происходит потому, что гигиенист убирает налет, дающий более темный окрас, шлифует и полирует зубы, выравнивая микрорельеф.

Актуальные акции!

ХОЧУ ЦВЕТ А1

Вариант 1. Вам повезло – зубы такие от природы.

Берегите их! Регулярно проходите процедуру комплексной гигиены, по возможности попробуйте ограничить красящие вещества. Но, ничто не вечно, и естественная белизна зубов тоже. Скорее всего с возрастом это пройдет, к сожалению.

Вариант 2. Отбеливание. Способов несколько, они могут иметь разное название, применяемое оборудование и цену, но принцип один – химическое воздействие на эмаль производными перекиси водорода, с использованием световой лампы или без нее.

Эффективно ли это? Да, но при определенных условиях: во-первых, на фронтальных зубах не должно быть пломб и реставраций, иначе они станут заметны после процедуры отбеливания и их необходимо будет переделывать. Во-вторых, со временем естественный цвет будет возвращаться, и отбеливание необходимо повторять. После отбеливания зубы могут стать очень чувствительными, настолько, что повтор процедуры будет невозможен. Многократное отбеливание сильно повреждает эмаль.

Вариант 3. Художественная реставрация композитными материалами. Такой способ применим, если свои зубы не идеальной формы, имеют естественную стираемость. Врач может использовать материал светлого тона, но реставрации должны подвергнуться все зубы, заметные при улыбке и разговоре. Плюсы такого «наращивания» — метод достаточно щадящий, из минусов – большой объем дорогостоящей работы и дефицит специалистов, которые в совершенстве владеют данной методикой. И конечно, как и все другое реставрация не вечна.

Область применения шкалы Вита

С помощью базовой таблицы цветов стоматолог может выявить «родной» оттенок зубов человека или обнаружить, если они есть, возможные дефекты окраса. Дело в том, что один и тот же цвет зубов выглядит по-разному у людей с разным цветом кожи. Например, неприятный желтый оттенок маскируется, если человек вернулся из отпуска сильно загоревшим, и тогда его улыбка кажется белой. Однако шкала Вита помогает адекватно оценить клиническую картину. Такой инструмент является важным сразу в нескольких стоматологических областях.

Часто шкалу Вита применяют в следующих ситуациях:

профессиональная чистка зубов ультразвуком и Air-flow: после избавления пациента от налета гигиенист должен убедиться, что восстановил естественный цвет коронок. Кроме того, шкалу Вита можно использовать и перед процедурой, чтобы провести сравнительный анализ влияния зубного камня на окрас коронок и разработать индивидуальную программу ухода полостью рта для конкретного человека (сюда могут входить как коррекция питания, так и отказ от вредных привычек, использование определенных марок зубных паст и даже щеток),
для отбеливания в клинике: лазером, внутриканальным, фотоотбеливание, химическое отбеливание. Палитра нужна врачу, чтобы определить, на сколько тонов нужно отбелить эмаль, не будет ли результат выглядеть неестественным и не повлечет ли негативных последствий, особенно если пациент желает белоснежную улыбку, но состояние его коронок не позволяет добиться такого оттенка. Кроме того, в процессе процедуры врач должен сверяться с результатом, чтобы не переусердствовать,
реставрация зубов: при наличии сколов, трещин и других дефектов поверхности важно, чтобы пломба, коронка или микропротез не были заметны на натуральных зубных тканях.

Восстановление утраченного цвета

В случае если изначально зубы пациента были гораздо светлее и ярче, но со временем начали темнеть и терять свой природный оттенок, можно попробовать обойтись без дорогостоящего отбеливания и восстановить цвет самостоятельно. Обычно неплохой эффект дают следующие приемы при условии их регулярного применения:

Отказ от вредных привычек и, в первую очередь, от табакокурения.
Соблюдение правил гигиены ротовой полости, включая чистку отбеливающими пастами без фтора и полоскание.
Регулярное посещение стоматолога и своевременное лечение зубов.
Хотя бы временный отказ от напитков и продуктов питания с красителями, кофеином и фтором.

Не следует забывать о профилактике, которую рекомендуется проводить даже при сохранении нормального цвета зубной эмали. Если же все приложенные усилия оказались напрасными и улыбка по-прежнему далека от идеала, можно прибегнуть к более радикальным мерам.

Как правило, речь идет о профессиональных услугах, включающих в себя стоматологическую чистку с удалением камней и образовавшегося зубного налета, а также отбеливание внешнего или внутриканального типа, которое чаще всего проводится посредством применения специальных химических растворов, базирующихся на перекиси водорода. Последняя процедура показана прежде всего тем пациентам, которые перенесли периодонтит (травматический), и главным ее недостатком является повышение чувствительности зубов.

Если же хочется сделать зубы идеально белыми на долгосрочный период, тогда лучше прибегать к установке виниров, люминиров или ультраниров. Следует отметить, что, помимо эстетических показаний, такие манипуляции являются актуальными для пациентов, чьи зубы потемнели от регулярного приема медицинских препаратов или после установки искусственных материалов (пломб), спровоцировавших изменение цвета.

Как применяется шкала Vita

Все ранее упомянутые причины должен учитывать стоматолог, когда к нему обращается пациент, который нуждается в лечении или в косметологической реставрации коронок. Во всех этих случая врач должен ориентироваться на естественный вид эмали, чтобы подобрать пломбировочный материал нужного оттенка или установить виниры. Для этого доктора пользуются шкалой Vita.

Она представлена подобием палитры, разбитой четверти (секторы), обозначенные индексами A, B, C и D. Каждый сектор имеет несколько подтонов, и таким образом врач имеет возможность оперировать 16-ю оттенками. Это позволяет грамотно корректировать цвет при лечении или протезировании. Кроме того, сам пациент может сравнить и выбрать тот оттенок, который ему покажется наиболее естественным и приемлемым.

Интересно! Шкала Vita обычно изготавливается из ламинированного картона, пластмассы или плотной бумаги, однако профессионалы используют подвижную таблицу с окрашенными накладками из акрила или керамики. Такое приспособление удобно прикладывать к зубам, сравнивая и корректируя оттенки. Хорошие отзывы врачей всего мира имеет базовая таблица производства Ivoclar Vivadent (Лихтенштейн). В ее рейки включены в том числе самые светлые оттенки (Bleach) групп A, B, C и D. Стоит такая палитра 1400 рублей.

В современной стоматологии все возможные оттенки эмали принято разделять на 4-е группы:

группа А: красноватые с уклоном в коричневый, включают в себя пять самых популярных оттенков – A1, A2, A3, A3.5 и A4,
группа В: красные с уклоном в желтый. Включает 4 полутона от В1 до В4,
группа С: серые оттенки. Сюда также входит 4 полутона – от С1 до С4,
группа D: красные с уклоном в серый. Менее распространенная в нашей стране, в ней всего лишь три подтона – от D2 до D4, а D1 отсутствует вовсе.

«Шкала Вита удобная в использовании. Многоразовая, удобно прикладывается за счет того, что заламинирована. Рекомендую приобретать тем, кто отбеливает зубы в домашних условиях. Прослужит очень долго».
Nastya, отзыв с сайта otzovik.com

Цвет зубов «блич» — голливудская улыбка

Как бы ни ценилась естественная красота, многие пациенты мечтают об ослепительно белой улыбке, как у звезд кино. Для таких случаев в палитре Vita предусмотрены четыре белоснежных оттенка «Блич» (Bleach), которых не существует в природе.

Bleach 1 и Bleach 2 — яркая белая эмаль практически без желтого пигмента. Подобные оттенки ассоциируются с эпатажем и могут выгодно смотреться разве что на сцене, в свете софитов и на фоне яркого макияжа. В оттенках Bleach 3 и Bleach 4 появляется небольшой процент желтого пигмента, однако они все равно остаются за пределами натуральной палитры.

Цвет «блич» керамических виниров смотрится более уместно на темной коже. Обладателям североевропейской внешности лучше отдать предпочтение естественным оттенкам a1 и b1 — они такие же светлые, но смотрятся более органично.

Особенности выбора тона

Чтобы точно определить, какой оттенок коронки будет максимально приближенным к естественному цвету зубного ряда пациента, врач проводит тест по шкале Вита (смотрите наглядное фото ниже). По правилам определения Vita, сначала стоматолог выбирает, к какой из 4-х групп относится цвет эмали пациента, а потом уже внутри этой группы начинает подбирать оттенки, наиболее соответствующие окрасу соседних единиц.

Как присваивают тон

Номер подтона по Vita присваивается по уменьшению белизны: чем выше номер (или индекс), тем темнее будет окрас эмали. К примеру, накладка с палитры, маркированная как А1 – самая «белая», а А4 – самая темная из группы А. И это правило применимо ко всем группам.

2. Почему высокие технологии не всегда помогают

На форумах часто можно прочитать негативные комментарии, что для определения тона не используются компьютерные технологии. И хоть имеются программы, разработанные специально для такой процедуры, наиболее точным все же является визуальное сравнивание коронок пациента с базовой таблицей.

Интересно знать! На адекватную оценку цвета компьютером влияет множество факторов: освещение, при котором был сделан загруженный в программу снимок, разрешение и цветочувствительность фотоаппарата, которым производился снимок, калибровка цветопередачи самого компьютера. И даже если в каком-то из пунктов произошел сбой на десятую долю процента, это может отразиться на финальном результате, и подобранный компьютером образец окажется светлее или темнее, чем нужно.

Кроме того, использование программ для определения цвета коронок – дороже, чем использование базовой таблицы Вита, поэтому именно к такому способу чаще всего прибегают врачи – особенно в небольших стоматологических кабинетах. Да и для пациентов удобнее сравнивать образцы воочию.

3. Какие условия необходимы для качественной диагностики

Несмотря на то, что применение шкалы Вита и дешевле, и дает более точные результаты, при тестировании важно соблюдать некоторые условия:

перед тестированием нужно дважды почистить зубы: один раз дома, непосредственно перед приемом, а второй раз чистку проводит врач с помощью специальных растворов. Это нужно для того, чтобы убрать микроналет, который ежедневно образуется на эмали и может влиять на ее цвет,
на прием пациенту рекомендуется приходить в одежде нейтральных пастельных тонов и с открытым горлом: чтобы ткань не контрастировала с лицом и зубами. Если человек наденет белую, черную или другую яркую одежду, то это может исказить восприятие врача,
в кабинете стоматолога важно создать качественное освещение: если же тестирование происходит в темное время суток, то стоматологи применяют для имитации дневного света мощные лампы или специальные рамки со светодиодами, которые во время тестирования держит ассистент врача или же сам пациент. Для точности прохождения процедуры важно полностью осветить все коронки,
пациент должен быть здоров: выбор цветового тона по шкале Vita, как правило, проводится только на здоровых единицах зубного ряда и при отсутствии у пациента любых хронических заболеваний в острой форме. Делается это потому, что любое серьезное заболевание органов и систем может воздействовать на натуральный цвет коронок,
при наличии у пациента зубов с разными оттенками эмали: здесь зачастую врач рекомендует промежуточный оттенок либо принимается решение о коррекции не одного зуба, а всей области улыбки.

Цвета виниров из керамики Emax

Микропротезы из стеклокерамики Emax отличаются от обычных керамических виниров технологией изготовления. Соответственно, для накладок этого вида существует отдельная цветовая шкала — Vita 3D-Master. Здесь используются не два, а три параметра выбора цвета.

Яркость — от 1 до 5.
Тональность — L (более желтый) и R (более красный).
Насыщенность — от M1 до M3.

Чтобы определить оттенок будущего винира, врач сначала определяет его яркость, двигаясь от самых темных к самым светлым, затем выбирает уровень интенсивности M и в последнюю очередь — тональность L или R. Коды цветов палитры Vita 3D-Master состоят из трех символов — например, 3M2.

Как сохранить результат надолго

После протезирования или отбеливания очень важно сохранить цвет улыбки естественным. Для этого важно выполнять рекомендации по уходу за протезами (если были установлены искусственные коронки или виниры) либо непосредственно за зубами (после процедуры отбеливания).

Как правило, основные этапы ухода – это ежедневная гигиена полости рта, исключение из пищи (хотя бы на первые недели) красящих продуктов – ягоды, вино, крепкий чай или кофе, а также отказ от курения.

Полезно знать! Отбеленная эмаль становится более тонкой, а значит, и более чувствительной, поэтому для ухода за ней нужны специальные щадящие пасты и щетки с мягкой щетиной. Также врачи советуют полоскать рот после каждого приема пищи и использовать для качественного очищения флоссы.

То же самое касается виниров и керамических вкладок. Например, пользоваться электрическими ультразвуковыми зубными щетками при наличии таких микропротезов не рекомендуется, так как высокая частота вращения или вибрации головки щетки может нагревать протез или отслаивать клеящий состав, что приводит к деформации протетики или сокращению срока службы.

Не стоит забывать посещать стоматолога раз в полгода, чтобы тот отлеживал состояние полости рта и протезов, корректировал выполнение гигиенических процедур, а также вовремя диагностировал наличие заболеваний, в частности кариеса.

Где сделать протезирование?

Многие клиники предоставляют услуги по частичному или полному протезированию. Находят врачей по отзывам. Обращайтесь в клинику, которая доказала профессионализм опытом и работами.

Врач, знающий свое дело, не успокоится, пока не доведет улыбку до совершенства. Важно оснащение клиники. Оборудование в руках опытного доктора творит чудеса. Вы получите то, чего ожидали.

Что касается цены — зависит от случая. Цены колеблются от 1700 рублей за простые коронки до 30000 — за люминиры или виниры. Процедура обойдется в 21000 за штуку.

Для чего и когда используется шкала

Таблица Вита используется в медицине для определения естественности тона, а также возможного наличия заболевания. Если присутствует значительное отличие от нормы, то врач будет проводить соответствующее лечение. Иными словами шкала тона зубов является своего рода подсказкой при осмотре пациента.

Данный вспомогательный инструмент применяется стоматологами не всегда, а лишь в случаях необходимости, когда пациент планирует приступить к процедуре отбеливания, а также к лечению и выравниванию естественной улыбки. Также этот инструмент может потребоваться врачу в случае подбора и установки керамического импланта.

Что такое химическое отбеливание зубов?

К сведению! Химическое отбеливание относится к одной из профессиональных процедур, цель, которой сделать зубную эмаль светлее.

Она не слишком популярна у российских стоматологов, однако в ряде специализированных клиник ее все-таки можно встретить в перечне услуг.

По сути, каждый вид профессионального осветления является химическим, так как в его основе лежит определенная химическая реакция.

Возникает она под воздействием специального геля, в состав которого входит либо карбамид, либо перекись водорода.

Действовать гель, может как самостоятельно, так и при помощи катализатора (ультрафиолетовые лучи, лазер).

Однако главным отличием именно химического осветления является отсутствие каких-либо внешних катализаторов.

В процессе происходит проникновение препарата в зубную эмаль, после чего он растворяет напившуюся там грязь. Если процедуру проводит качественный специалист, то бояться вредного воздействия на зубы не стоит.

Имейте в виду! Химическое отбеливание достаточно эффективно, но для поддержания результата специалисты рекомендуют сочетать его домашней системой отбеливания и очищающими пастами.

Плюсы данного метода

Обратите внимание! Главным положительном моментом в осветлении зубов будет получение красивой улыбки. Еще одним плюсом химического осветления эмали будет быстрота.

Получить достойный результат вы сможете уже с первой попытки, а в кресле стоматолога придется провести не более одного часа.

Также, стоит отметить, что эффект держится достаточно долго.

В среднем эффекта от процедуры хватает на год, а при правильном уходе этот срок можно продлить до полутора лет.

Как подобрать оттенок виниров: полезные советы

Чтобы конечный результат выглядел гармонично, при выборе оттенка протезов необходимо:

обращать внимание на цвет глаз и оттенок белков, учитывать цвет кожи и волос – у более смуглых людей зубы и белки глаз выглядят значительно белее. Человеку с нейтральной, неконтрастной внешностью, как у большинства славян, лучше сделать выбор в пользу более естественных оттенков;
перед подбором цвета виниров не наносить на лицо декоративную косметику;
надеть на прием к врачу одежду светлых, не кричащих тонов;
не прибегать к отбеливанию эмали зубов накануне визита к стоматологу.

Отзывы

Ниже приведены некоторые отзывы. Если вам есть что сказать — оставляйте ваш отзыв в комментариях под статьей, он будет полезен нашим читателям.

Елена:
Долго выбирала между разными видами отбеливания. В результате остановилась на химическом, так как мне оно показалась наиболее безопасным. Могу сказать, что я осталась в полном восторге. Зубы побелели примерно на десять тонов! В следующем году планирую повторить.

Андрей:
Больше всего в стоматологических процедурах я боюсь боли. Но, к счастью, химическое осветление оказалось совершенно безболезненным. Процедуру доктор провел достаточно быстро, на все понадобилось меньше часа. Результатом, в принципе доволен, зубы стали гораздо белее.

Как выбрать цвет?

Если пациент собирается самостоятельно выбрать тон, учитывают условия, которые влияют на визуальную составляющую:

Оттенки кожи. Чем кожа смуглее, тем зубные кости выглядят белее.
Волосы. Как с кожей. У брюнетов улыбка кажется светлее, чем у блондинов.
Белки глаз. Если они тусклее зоны улыбки, это смотрится ненатурально и чересчур выделяется при раскрытии рта.
Материал, из которого изготовляют зубную конструкцию. Пластиковые материалы имеют отличие от металлокерамики, даже при одинаковом индексе на шкале Вита.

Изменения в освещении, потускнения искажают восприятие цветов. Стены в клинике и одежда стоматолога, пациента должны быть нейтрального оттенка. Женщинам советуют смыть губную помаду. Иногда убирают остальную косметику.

Показания

Как и у каждой стоматологической процедуры, у данного вида осветления есть свои показания:

Отбеливание стоит сделать, если вы заметили изменения в цвете эмали, которые связаны с гипоплазией (некариозным повреждением зубов).
Химический вид процедуры хорошо подойдет тем, у кого есть вредные привычки – курение или употребление красящих спиртных напитков (например, красное вино).
Изменения в цвете зубов, которые вызваны возрастными изменениями человека.
«Белые пятна» на зубах, вызванные дисколоритом.
Пожелтение депульпированных зубов.

Стоит отметить! Наиболее результативным химическое отбеливание будет на ровных, заранее очищенных зубах.